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(4)傳統OB-化學法檢驗試劑的偽陽性因子有那些？

傳統OB-化學法檢驗試劑的種類:
1.	含毒性者:	如O-Toluidine, Benzidine等, 亦為法定之致癌物質。
2.	不含毒性者:	如Guaiaconic acid.

傳統OB-化學法檢驗試劑的歷史:
Title : [On occult blood in the feces of iron-deficiency anemic children]
Author : Okamoto K; Okumura K; Kidera K; Oura T; Izaki I
Source : Nippon Shonika Gakkai Zasshi, 69(3):208-13 1965 Mar
由上面這一篇文獻可知, 傳統化學法檢驗試劑被使用將近50年或更久的時間了。

表-1為傳統化學法之專一性表現及偽陽性因子:

	O-Toluidine	Benzidine	Guaiaconic acid
Heme (來自動物之血基質)	偽陽性	偽陽性	偽陽性
蔬菜中所含有之Peroxidase	偽陽性	偽陽性	偽陽性
Myoglobin(血球素)	偽陽性	偽陽性	偽陽性
Animal Hb(動物血紅素)	偽陽性	偽陽性	偽陽性
Human Hb(人類血紅素)	陽性	陽性	陽性
Human Heme(人類血基質)	陽性	陽性	陽性
上消化道(Upper GIT ) 篩檢	適用	適用	適用
下消化道(Lower GIT )篩檢	適用	適用	適用

由上表可知, 傳統化學法之偽陽性因子太多, 專一性實在太低, 連吃過多的生菜沙拉都有可能產生偽陽性, 又傳統化學法無法區分Human Hb及Human Heme, 因此對於病症部位, 無法作出初步之定位。醫護人員常對病人說「你(妳)要做大便檢查 “紅肉(新鮮紅色之肉, 如牛肉或豬肉)、豬血及雞血” 不要吃」, 其目的就是藉由飲食之控制, 來降低Stool OB-test之偽陽性。事實, 這樣對病人說是不夠的, 假如你(妳)還在使用傳統化學法, 我們在此建議, 應增加「務必吃完全煮熟的蔬菜」這段話, 以期把偽陽性因子降至最低。